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Lo primero que hay que saber es que la insulina es una hormona producida por las células beta del páncreas y cuya función es que las células reciban su aporte necesario de glucosa. Sin insulina la glucosa no entra en las células y aumentan los niveles en sangre. Este es el problema de los diabéticos, que no la producen (diabetes tipo1) o son resistentes o la producen escasamente (diabetes tipo 2). Hay que distinguir que la insulina basal es la insulina que tenemos cuando estamos en ayunas. Es la que mantiene los niveles de glucosa en sangre durante todo el día, excepto cuando comemos que es cuando entra en juego la insulina post prandial, que alcanza su pico a las dos horas de la comida para después regresar a los niveles basales. También debemos saber que existe la insulina humana, que tiene la misma estructura que la humana, y la insulina análoga de la humana, que tiene ciertas variaciones en la secuencia de aminoácidos.
Sabiendo ésto podemos clasificar a las insulinas en rápidas, intermedias, prolongadas y mezclas. Diferenciarlas a veces puede resultar complicado sobre todo porque las marcas entre ellas tienen nombres muy parecidos dando lugar a confusión.
1. Insulina rápida.
Tiene un rápido inicio y una corta duración. Se usa para controlar el exceso de glucosa post prandial, después de las comidas. El inicio de la acción tiene lugar en la primera media hora de administración y el efecto máximo a las 3 horas. Dura entre 2 y 8 horas por lo que debe administrarse varias veces al día en función de las comidas.
Hay que tener en cuenta que la humana tiene un comienzo de acción mas lento por lo que se debe administrar media hora antes de la comida. Las análogas al ser mas rápido el comienzo de la acción se pueden administrar al mismo tiempo que la comida.
2. Insulina intermedia.
Controlan la insulina basal. Se suelen administrar dos veces al día combinada con la rápida. El inicio de la acción ocurre a la hora de la administración, el efecto máximo entre 2 y 15 horas y puede durar entre 18 y 24 horas.
3. Insulina prolongada.
También controla la insulina basal. El inicio de la acción es entre 1 y 6 horas de administración y la duración de la acción puede ser entre 18 y 28 horas.
4.Mezclas.
En el mismo dispositivo y con el mismo pinchazo se administran la insulina rápida e intermedia, controlando al mismo tiempo la insulina basal y la prandial. Se suele administrar dos veces al día, antes del desayuno y la cena. Empieza a actuar tras una media hora de administrar la dosis.
En la siguiente tabla os mostramos la clasificación de las insulinas por marcas comerciales, para que podáis identificar la que estáis usando.
A la hora de administrarlas hay que intentar imitar la secreción de la insulina natural. Lo normal es que se administre mezcla de insulina rápida e intermedia o prolongada dos veces al día, normalmente antes del desayuno y la cena. Otra opción es administrar 1 o 2 dosis de insulina intermedia o prolongada y bolos de insulina de acción rápida en relación con las comidas.
Pero cada persona tiene su tratamiento individualizado por lo que presta especial atención a las indicaciones del médico y ante cualquier duda pregunta. Las cajas y los nombres de las insulinas comerciales son muy parecidas, si no tienes claro cual es la rápida, cual la intermedia o prolongada, cual te tienes que poner antes o después y cualquier otra duda que tengas pregunta a tu médico, a tu farmacéutico mas cercano o al Mostrador de tu Farmacia, estamos para ayudarte :)
Sabiendo ésto podemos clasificar a las insulinas en rápidas, intermedias, prolongadas y mezclas. Diferenciarlas a veces puede resultar complicado sobre todo porque las marcas entre ellas tienen nombres muy parecidos dando lugar a confusión.
1. Insulina rápida.
Tiene un rápido inicio y una corta duración. Se usa para controlar el exceso de glucosa post prandial, después de las comidas. El inicio de la acción tiene lugar en la primera media hora de administración y el efecto máximo a las 3 horas. Dura entre 2 y 8 horas por lo que debe administrarse varias veces al día en función de las comidas.
Hay que tener en cuenta que la humana tiene un comienzo de acción mas lento por lo que se debe administrar media hora antes de la comida. Las análogas al ser mas rápido el comienzo de la acción se pueden administrar al mismo tiempo que la comida.
2. Insulina intermedia.
Controlan la insulina basal. Se suelen administrar dos veces al día combinada con la rápida. El inicio de la acción ocurre a la hora de la administración, el efecto máximo entre 2 y 15 horas y puede durar entre 18 y 24 horas.
3. Insulina prolongada.
También controla la insulina basal. El inicio de la acción es entre 1 y 6 horas de administración y la duración de la acción puede ser entre 18 y 28 horas.
4.Mezclas.
En el mismo dispositivo y con el mismo pinchazo se administran la insulina rápida e intermedia, controlando al mismo tiempo la insulina basal y la prandial. Se suele administrar dos veces al día, antes del desayuno y la cena. Empieza a actuar tras una media hora de administrar la dosis.
A la hora de administrarlas hay que intentar imitar la secreción de la insulina natural. Lo normal es que se administre mezcla de insulina rápida e intermedia o prolongada dos veces al día, normalmente antes del desayuno y la cena. Otra opción es administrar 1 o 2 dosis de insulina intermedia o prolongada y bolos de insulina de acción rápida en relación con las comidas.
Pero cada persona tiene su tratamiento individualizado por lo que presta especial atención a las indicaciones del médico y ante cualquier duda pregunta. Las cajas y los nombres de las insulinas comerciales son muy parecidas, si no tienes claro cual es la rápida, cual la intermedia o prolongada, cual te tienes que poner antes o después y cualquier otra duda que tengas pregunta a tu médico, a tu farmacéutico mas cercano o al Mostrador de tu Farmacia, estamos para ayudarte :)
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